Comment se préparer à une césarienne?
Cependant, selon l'endroit où vous prévoyez d'accoucher et la raison de votre césarienne, certaines sont candidates pour tenter un accouchement vaginal après une césarienne.
Une césarienne, ou césarienne, est une procédure au cours de laquelle un bébé est livré chirurgicalement. Cette procédure est réalisée lorsqu'un accouchement vaginal n'est pas possible, lorsque l'accouchement vaginal mettra la vie de la mère ou du bébé en danger, si la mère a déjà accouché par césarienne, ou lorsque la mère préfère tout simplement ce type d'accouchement opposé à l'accouchement naturel. Dans certains cas, des césariennes sont réalisées sur demande. Si vous prévoyez une césarienne programmée ou si vous souhaitez vous préparer au cas où une césarienne d'urgence est nécessaire, vous devez connaître les détails de la procédure, faire effectuer les tests nécessaires et créer un plan d'hôpital avec votre docteur.
Partie 1 sur 3: comprendre la procédure
- 1Comprendre pourquoi une césarienne planifiée est réalisée. En fonction de votre grossesse, votre médecin peut vous recommander une césarienne en raison d'un problème médical pouvant affecter la santé de votre bébé. Une césarienne peut être recommandée à titre préventif si:
- Vous souffrez de certaines maladies chroniques comme une maladie cardiaque, le diabète, l'hypertension artérielle ou une maladie rénale.
- Vous avez une infection comme le VIH ou l'herpès génital actif.
- La santé de votre bébé est menacée en raison d'une maladie ou d'une affection congénitale. Si votre bébé est trop gros pour se déplacer en toute sécurité dans le canal génital, votre médecin peut vous conseiller une césarienne.
- Vous êtes en surpoids. L'obésité peut entraîner d'autres facteurs de risque et peut nécessiter une césarienne.
- Votre bébé est en position de siège, où il est les pieds en premier ou les fesses en premier et ne peut pas être tourné.
- Vous avez eu une césarienne lors d'une grossesse précédente.
- 2Soyez conscient de la façon dont la procédure sera effectuée par votre médecin. Un aperçu de la procédure doit être présenté afin que vous puissiez vous y préparer mentalement. En général, la plupart des césariennes suivent les mêmes étapes.
- À l'hôpital, le personnel nettoiera votre région abdominale et insèrera un cathéter dans votre vessie pour recueillir l'urine. Vous recevrez une intraveineuse dans votre bras afin que vous puissiez obtenir du liquide et des médicaments avant et pendant la procédure.
- La plupart des césariennes sont réalisées sous anesthésie régionale qui n'engourdit que la partie inférieure de votre corps. Cela signifie que vous êtes éveillé pendant la procédure et que vous aurez la chance de voir votre bébé sortir de l'utérus. L'anesthésie sera très probablement administrée par un bloc rachidien, où le médicament est injecté dans le sac entourant votre moelle épinière. Si vous avez besoin d'une césarienne en raison d'une urgence pendant le travail, vous recevrez une anesthésie générale et vous serez complètement endormi pendant l'accouchement.
- Votre médecin fera une incision horizontale à travers votre paroi abdominale, près de la racine des poils pubiens. Si votre bébé doit accoucher rapidement en raison d'une urgence médicale, votre médecin fera une incision verticale juste en dessous de votre nombril jusqu'au-dessus de votre os pubien.
- Votre médecin fera ensuite l'incision utérine. Environ 95% des césariennes se produisent avec une incision horizontale dans la partie inférieure de votre utérus, car le muscle situé au bas de votre utérus est plus fin, ce qui entraîne moins de saignements pendant la procédure. Si votre bébé est dans une position inhabituelle dans votre utérus ou dans une zone inférieure de votre utérus, votre médecin peut faire une incision verticale.
- Votre bébé sera ensuite livré en étant soulevé hors de l'incision pratiquée dans votre utérus. Votre médecin utilisera l'aspiration pour nettoyer la bouche et le nez de votre bébé du liquide amniotique, puis pincera et coupera le cordon ombilical. Vous pouvez ressentir une sensation de tiraillement lorsque le médecin soulève et sort votre bébé de votre utérus.
- Votre médecin retirera le placenta de votre utérus, vérifiera que vos organes reproducteurs sont en bonne santé et fermera les incisions avec des sutures. Vous pouvez alors rencontrer votre nouveau-né et allaiter votre bébé sur la table d'opération.
Un aperçu de la procédure doit être présenté afin que vous puissiez vous y préparer mentalement. - 3Gardez à l'esprit les risques associés à la procédure. Certaines mères décident de demander une césarienne planifiée. Cependant, le Congrès européen des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande aux mères et à leurs médecins de planifier un accouchement vaginal à moins qu'une césarienne ne soit médicalement nécessaire. Le choix d'une césarienne planifiée ne doit être fait qu'après avoir eu une discussion sérieuse avec votre médecin au sujet de la procédure et compris les risques possibles de la procédure.
- Une césarienne est considérée comme une intervention chirurgicale majeure et vous perdrez probablement plus de sang au cours d'une césarienne qu'au cours d'un accouchement vaginal. Le temps de récupération est également beaucoup plus long pour les césariennes, environ deux à trois jours à l'hôpital. Il s'agit toujours d'une chirurgie abdominale majeure et la guérison complète prendra six semaines. Si vous subissez une césarienne, vous êtes plus susceptible aux complications lors de futures grossesses. Votre médecin pourra vous recommander de continuer à subir des césariennes pour tout accouchement futur afin d'éviter une rupture utérine, qui se produit lorsque votre utérus se déchire le long de la ligne de cicatrice de votre chirurgie de césarienne pendant l'accouchement vaginal. Cependant, selon l'endroit où vous prévoyez d'accoucher et la raison de votre césarienne, certaines sont candidates pour tenter un accouchement vaginal après une césarienne.
- Il existe également des risques associés à la chirurgie elle-même, car vous devrez être sous anesthésie régionale, ce qui peut entraîner une réaction indésirable à l'anesthésie. Vous courez un risque plus élevé de développer des caillots sanguins dans les veines de vos jambes ou de vos organes pelviens en raison d'une césarienne, et il est possible que la plaie de l'incision s'infecte.
- Une césarienne pourrait entraîner des problèmes médicaux pour votre bébé, y compris des problèmes respiratoires comme une tachypnée transitoire, où votre bébé respire anormalement vite pendant les premiers jours de la naissance. De plus, les césariennes pratiquées trop tôt, avant 39 semaines de grossesse, peuvent augmenter le risque de problèmes respiratoires pour votre bébé. Votre bébé est également à risque de subir une blessure chirurgicale, lorsque votre médecin entaille accidentellement la peau de votre bébé pendant l'opération.
- 4Comprendre les avantages possibles de la procédure. Une césarienne planifiée peut vous permettre de planifier l'accouchement, d'avoir plus de contrôle sur le moment de l'accouchement et d'avoir un certain niveau de prévisibilité concernant votre travail et votre accouchement. Contrairement aux césariennes d'urgence, les césariennes planifiées présentent moins de risques de complications, telles que des infections, et de nombreuses mères ne ressentent pas de réaction négative à l'anesthésie ou de blessures accidentelles à leurs organes abdominaux. De plus, une césarienne empêchera tout dommage à votre plancher pelvien pendant le travail, ce qui peut entraîner des problèmes intestinaux.
- Si votre bébé est très gros, a une macrosomie fœtale ou si vous avez des jumeaux ou des multiples, votre médecin peut recommander une césarienne comme option la plus sûre pour votre accouchement. Une césarienne réduira le risque de transmettre une infection ou un virus à votre bébé.
Partie 2 sur 3: créer un plan de césarienne avec votre médecin
- 1Recevez les tests médicaux nécessaires. Votre médecin vous recommandera probablement certains tests sanguins pour vous préparer à votre césarienne. Ces tests donneront à votre médecin des informations importantes, telles que votre groupe sanguin et votre taux d'hémoglobine, qu'il pourra utiliser au cas où vous auriez besoin d'une transfusion sanguine pendant la chirurgie.
- Vous devez également informer votre médecin si vous prenez des médicaments, au cas où vos médicaments pourraient compliquer la chirurgie.
- Votre médecin vous recommandera de parler à un anesthésiste pour écarter toute condition médicale susceptible d'augmenter votre risque de complications pendant l'anesthésie.
Votre médecin vous recommandera probablement certains tests sanguins pour vous préparer à votre césarienne. - 2Planifiez votre césarienne. Votre médecin vous recommandera le meilleur moment pour planifier votre césarienne, en fonction de vos besoins médicaux et des besoins médicaux de votre bébé. Certaines mères programment leurs césariennes à 39 semaines, sur la base des recommandations de leur médecin. Si vous vivez une grossesse en bonne santé, votre médecin vous proposera probablement une date plus proche de votre date d'accouchement.
- Une fois que vous avez choisi une date pour votre césarienne, vous devez inclure la date dans votre plan de naissance et remplir à l'avance tous les formulaires de pré-inscription à l'hôpital.
- 3Sachez à quoi vous attendre la veille de la chirurgie. Votre médecin devrait discuter du protocole pour la nuit avant la chirurgie, car vous ne serez pas autorisé à manger, boire ou fumer après minuit. Évitez même un petit morceau de nourriture comme des bonbons ou de la gomme et ne buvez pas d'eau.
- Vous devriez essayer d'avoir une bonne nuit de sommeil avant la chirurgie. Vous devez prendre une douche avant d'aller à l'hôpital, mais ne vous rasez pas les poils pubiens car cela peut augmenter vos risques d'infection. Le personnel infirmier peut raser votre région abdominale et/ou vos poils pubiens à l'hôpital, si nécessaire.
- Si vous souffrez d'une carence en fer, votre médecin peut vous recommander d'augmenter votre apport en fer par le biais d'aliments et de suppléments riches en fer. Comme une césarienne est considérée comme une intervention chirurgicale majeure, vous perdrez du sang et des niveaux élevés de fer aideront votre corps à récupérer.
- 4Décidez qui sera dans la salle pendant la chirurgie. Lors de la planification de votre césarienne, vous devez informer votre conjoint ou votre personne de soutien à quoi vous attendre avant, après et pendant la chirurgie. Vous devez préciser si votre conjoint ou personne de soutien sera présent pour l'accouchement et s'il ou elle restera avec vous et votre bébé après la chirurgie.
- De nombreux hôpitaux permettent à la personne de soutien de s'asseoir à côté de vous pendant l'opération et de prendre des photos de l'accouchement. Votre médecin doit permettre à au moins une personne de soutien d'être dans la pièce avec vous pendant l'accouchement.
Votre bébé est également à risque de subir une blessure chirurgicale, lorsque votre médecin entaille accidentellement la peau de votre bébé pendant l'opération.
Partie 3 sur 3: se remettre de la césarienne
- 1Prévoyez de rester et de récupérer à l'hôpital pendant au moins deux à trois jours. Au fur et à mesure que l'anesthésie s'estompe, vous recevrez une pompe qui vous permettra d'ajuster la dose d'analgésique via votre intraveineuse. Votre médecin vous encouragera à vous lever et à marcher peu de temps après votre césarienne, car cela peut accélérer votre rétablissement et aider à prévenir la constipation et les caillots sanguins.
- Le personnel infirmier surveillera également votre incision de la césarienne à la recherche de signes d'infection, ainsi que de la quantité de liquide que vous buvez et du fonctionnement de votre vessie et de vos intestins. Vous devriez commencer à allaiter votre bébé dès que vous vous sentez suffisamment bien pour le faire, car le contact peau à peau et l'allaitement sont des moments importants de liaison entre vous et votre bébé.
- 2Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les analgésiques et les soins à domicile. Avant de quitter l'hôpital, votre médecin doit décrire les analgésiques que vous pouvez prendre et les soins préventifs dont vous pourriez avoir besoin, comme les vaccinations. Vos vaccins doivent être à jour pour protéger votre santé et celle de votre bébé.
- Gardez à l'esprit que si vous allaitez, vous voudrez peut-être éviter les médicaments ou demander à votre médecin des médicaments qui sont sans danger pour vous et votre bébé.
- Votre médecin doit également expliquer le processus d'«involution» dans votre utérus, où votre utérus se rétrécit à sa taille d'avant la grossesse, appelée lochies. Il y aura des saignements abondants de sang rouge vif pendant jusqu'à six semaines. Vous devrez porter des serviettes hygiéniques extra-absorbantes, souvent fournies par l'hôpital après l'accouchement, et ne pas porter de tampons pendant votre convalescence.
- 3Prenez soin de vous et de votre bébé pendant que vous guérissez à la maison. Cela peut prendre un à deux mois pour récupérer d'une césarienne, alors allez-y doucement à la maison et limitez votre niveau d'activité physique. Évitez de soulever quoi que ce soit de plus lourd que votre bébé et ne faites aucun travail ménager.
- Utilisez vos saignements de lochies pour évaluer votre niveau d'activité, il augmentera si vous faites trop d'activité. Au fil du temps, le saignement passera du rose pâle ou du rouge foncé au jaunâtre ou de couleur claire. N'utilisez pas de tampons ou de douches vaginales jusqu'à ce que vos saignements de lochies cessent. N'ayez pas de relations sexuelles jusqu'à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez le faire en toute sécurité.
- Restez hydraté en buvant beaucoup d'eau et en adoptant une alimentation saine et équilibrée. Cela aidera votre corps à guérir et à prévenir les gaz et la constipation. Vous devez garder la table à langer et les fournitures d'alimentation pour votre bébé près de vous afin que vous n'ayez pas à vous lever souvent.
- Soyez vigilant en cas de forte fièvre ou de douleurs abdominales, car elles peuvent toutes deux être le signe d'une infection. Si vous commencez à ressentir ces symptômes, consultez votre médecin.
- Envisagez d'embaucher une doula post-partum pour les soins post-partum.
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Questions et réponses
- Puis-je me faire faire les ongles avant une césarienne?J'ai eu 3 césariennes et on m'a dit d'avoir des ongles naturels sans vernis pour la chirurgie, mais mon meilleur conseil serait de demander à votre médecin.
- Quels sont les inconvénients d'une césarienne?Si un professionnel de la santé a conseillé une césarienne, il n'y a vraiment aucun inconvénient. Toute intervention chirurgicale comporte des risques, tels que le risque d'infection, mais les naissances naturelles peuvent également entraîner des complications. Une césarienne laissera une cicatrice. Vous pouvez également penser qu'une césarienne n'est pas naturelle et vous inquiéter que cela affecte votre lien avec votre bébé.
Les commentaires (1)
- Simple avec beaucoup d'informations.
