Comment traiter le cancer de la peau?

Pour traiter le cancer de la peau, surveillez votre peau afin de remarquer les changements dès qu'ils apparaissent. Un acronyme utile à retenir est l'"ABCDE" du mélanome, où A signifie asymétrie, B pour bordure, C pour couleur, D pour diamètre et E pour évolution. Des grains de beauté de forme anormale que vous n'avez pas remarqués auparavant, des bosses ou des lésions inexpliquées, ou toute variation étrange de la couleur ou de la texture de votre peau pourraient mériter une visite chez le dermatologue. Votre dermatologue effectuera une biopsie pour rechercher des cellules cancéreuses, puis recommandera un traitement chirurgical ou non chirurgical. Pour connaître certaines différences entre les types courants de chirurgie, continuez à lire!

Comment traiter le cancer de la peau
Comment traiter le cancer de la peau et combien de temps puis-je attendre si je dois subir une intervention chirurgicale pour l'enlever?

Le cancer de la peau est mieux défini comme la croissance anormale des cellules de la peau, souvent due à une trop grande exposition au soleil, mais d'autres facteurs doivent également être pris en compte. Il existe trois principaux types de cancer de la peau, qui sont nommés en fonction de la couche de peau affectée: le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde et le mélanome. Le mélanome est la forme la plus rare, mais aussi le type le plus mortel car il est le plus susceptible de se propager à d'autres parties du corps. Un examen régulier de votre peau pour détecter des changements inhabituels peut aider à détecter le cancer à ses débuts, ce qui vous donne les meilleures chances de succès du traitement.

Partie 1 sur 2: reconnaître le cancer de la peau

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    Concentrez-vous sur la peau la plus exposée au soleil. Bien que le cancer de la peau puisse se développer n'importe où sur le corps, il est plus susceptible de se produire dans les zones les plus exposées au soleil. C'est le rayonnement UV du soleil qui endommage l'ADN des cellules de la peau et les fait muter en cellules cancéreuses. Ainsi, passez plus de temps à vérifier les parties de votre corps qui reçoivent le plus de soleil, telles que votre cuir chevelu, votre visage (en particulier votre nez), vos oreilles, votre cou, le haut de la poitrine, les avant-bras et les mains. Recherchez les marques et imperfections inhabituelles sur votre peau, en particulier les nouvelles pousses (voir ci-dessous).
    • C'est évidemment une bonne idée de ne pas laisser certaines zones s'exposer constamment au soleil, mais certains travaux à l'extérieur rendent la tâche difficile. Si vous ne pouvez pas toujours couvrir la peau, appliquez un écran solaire puissant qui bloque les rayons UV.
    • Les femmes ont tendance à être plus sujettes au cancer de la peau sur les jambes et les bras parce qu'elles portent des jupes, des shorts et des hauts à licou.
    • Vérifiez que votre peau n'a pas de taches inhabituelles lorsque vous êtes nue (juste avant de vous baigner, par exemple) afin de voir le plus possible votre peau. Utilisez une loupe si votre vue est mauvaise.
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    Déterminez vos facteurs de risque. Certaines personnes sont plus sensibles au cancer de la peau que d'autres parce qu'elles présentent plus de facteurs de risque. Les principaux facteurs de risque actuellement identifiés comprennent une peau claire avec des taches de rousseur, des cheveux roux, une surexposition aux rayons UV (du soleil ou des lits de bronzage), des antécédents de coups de soleil graves, avoir beaucoup de grains de beauté, des traitements de radiothérapie antérieurs, une immunité affaiblie, une exposition à l'arsenic et des antécédents familiaux de cancer de la peau. Certains de ces facteurs de risque ne peuvent être évités (teinte de la peau), mais certains ne sont que des comportements qui peuvent être modifiés, comme la prudence au soleil.
    • Toute couleur de peau est sensible au cancer, mais les teintes plus claires contiennent moins de pigment (mélanine), ce qui protège contre les effets néfastes des rayons UV. Cela rend les personnes à la peau plus claire plus à risque de cancer de la peau.
    • Les coups de soleil boursouflés pendant l'enfance/l'adolescence augmentent le risque de développer un cancer de la peau à l'âge adulte.
    • Les personnes qui vivent dans des climats ensoleillés et/ou de haute altitude sont davantage exposées aux UV. C'est bénéfique pour produire de la vitamine D et réduire votre risque de dépression, mais un facteur de risque potentiel de développer un cancer de la peau.
    • Les grains de beauté ne sont pas cancéreux, mais les gros grains de beauté de forme irrégulière (appelés naevus dysplasiques) peuvent devenir cancéreux lorsqu'ils sont exposés à de nombreux rayons UV.
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    Distinguer les différents types de cancer. Il est important de comprendre les différences entre les marques normales sur la peau (telles que les taches de rousseur, les grains de beauté, les verrues, les boutons) et le cancer de la peau. Par exemple, le carcinome basocellulaire apparaît souvent sous forme de bosses nacrées/cireuses à ses débuts, et plus tard sous forme de lésions plates, de couleur chair ou brunes ressemblant à des cicatrices. En revanche, le carcinome épidermoïde apparaît souvent sous forme de nodules rouges fermes et évolue vers des lésions planes avec des surfaces squameuses et croûteuses. Enfin, les mélanomes peuvent apparaître sous la forme de grosses taches brunâtres avec des mouchetures plus foncées, ou de petites lésions aux bords irréguliers et aux mouchetures colorées (rouge, blanc, bleu-noir).
    • Les carcinomes basocellulaires apparaissent presque toujours dans les zones exposées au soleil, comme le cou ou le visage.
    • Les carcinomes épidermoïdes apparaissent également dans les zones exposées au soleil et sont plus fréquents chez les personnes à la peau plus foncée.
    • Le mélanome a tendance à se développer n'importe où, même sur une peau non exposée au soleil. Il a tendance à se développer sur les paumes, la plante des pieds, le bout des doigts ou les orteils.
    Pour traiter le cancer de la peau
    Pour traiter le cancer de la peau, surveillez votre peau afin de remarquer les changements dès qu'ils apparaissent.
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    Apprenez l'acronyme abcdes de l'acronyme mélanome. Un acronyme pratique pour apprendre et vous aider à identifier les mélanomes potentiels sur votre peau est appelé ABCDE du mélanome. Plus précisément, les caractéristiques sont: A = asymétrie, B = bordure, C = couleur, D = diamètre et E = évolutif.
    • Asymétrie: une moitié du grain de beauté/imperfection est différente de l'autre moitié.
    • Bordure: grain de beauté/imperfection avec une bordure irrégulière, festonnée ou mal définie.
    • Couleur: le grain de beauté est varié d'une zone à l'autre - a des nuances de bronzage, de brun ou de noir, ou est parfois blanc, rouge ou bleu.
    • Diamètre: les mélanomes sont généralement supérieurs à 6 mm au moment du diagnostic, mais ils peuvent être un peu plus petits.
    • Évolution: un grain de beauté/imperfection qui semble différent des autres ou qui change de taille, de forme ou de couleur.
    • Consultez immédiatement votre dermatologue si l'un de vos grains de beauté ou taches pigmentées présente les signes ou caractéristiques mentionnés ci-dessus.

Partie 2 sur 2: obtenir un traitement professionnel

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    Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou votre dermatologue. Si vous trouvez des marques ou des imperfections inhabituelles sur votre peau, en particulier si vous ne les avez pas remarquées auparavant ou si elles se sont récemment transformées, consultez immédiatement votre médecin. Votre médecin de famille peut exclure la plupart des autres affections cutanées pouvant imiter le cancer (comme l'eczéma, le psoriasis, les poils incarnés, les anthrax, les acrochordons), mais vous serez probablement dirigé vers un spécialiste de la peau appelé dermatologue. N'oubliez pas que la détection précoce d'un cancer de la peau rend le traitement beaucoup plus efficace.
    • Pour mieux diagnostiquer votre affection cutanée, le médecin effectuera probablement une biopsie cutanée (échantillon de tissu) et l'examinera au microscope. Différents types de biopsies cutanées sont appelés biopsie de rasage et biopsie à l'emporte-pièce.
    • En plus d'un aspect suspect, le cancer de la peau peut provoquer des démangeaisons, une inflammation et une sensibilité au toucher. Dans certains cas, en particulier avec le mélanome, la peau peut saigner et former une croûte.
    • La plupart des cas de cancer de la peau évoluent/se développent lentement. S'il grossit rapidement, il s'agit généralement d'un type de cancer de la peau plus grave.
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    Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les procédures non chirurgicales. Il existe un certain nombre de procédures non invasives et rapides qui sont utilisées si votre cancer de la peau est un simple carcinome basocellulaire ou un carcinome épidermoïde mince - pas aussi grave ou dangereux que les mélanomes. Les exemples incluent la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie photodynamique et la thérapie biologique.
    • La radiothérapie utilise des rayons X focaux de haute puissance pour tuer les cellules cancéreuses de la peau. Il est généralement utilisé pour les carcinomes basocellulaires qui ne peuvent pas être facilement découpés. Les patients ont souvent besoin de 15 à 30 traitements.
    • La chimiothérapie consiste à utiliser des médicaments anticancéreux dans des onguents ou des crèmes qui sont appliqués directement sur la lésion cutanée. Ce traitement est limité aux cancers à la surface de la peau, pas aux cancers plus profonds.
    • La thérapie photodynamique (PDT) utilise la lumière laser après l'application et l'absorption de produits chimiques sur la peau. La combinaison détruit les cellules cancéreuses parce que les médicaments les rendent sensibles à la lumière de haute intensité.
    • La thérapie biologique (ou immunothérapie) fait appel à votre système immunitaire pour tuer les cellules cancéreuses. On vous donne des composés (interféron, imiquimod) fabriqués par votre corps ou en laboratoire qui renforcent vos défenses naturelles contre le cancer.
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    Renseignez-vous auprès de votre médecin sur la cryochirurgie (congélation). Le traitement du cancer de la peau varie considérablement et dépend de la taille, du type, de la profondeur et de l'emplacement de la ou des lésions. Les petits cancers de la peau en surface sont plus faciles à éliminer, soit en les rasant, soit en les congelant. La cryochirurgie est un signe que votre cancer de la peau est petit et peu dangereux. Votre médecin applique ensuite de l'azote liquide sur la lésion pour geler et tuer les cellules, puis le tissu mort finit par se détacher lorsqu'il dégèle - cela prend quelques jours.
    • La cryochirurgie peut être très efficace pour les petits carcinomes basocellulaires et les carcinomes épidermoïdes car ils sont plus proches de la surface de la peau, mais elle n'est pas souvent utilisée pour les mélanomes plus profonds.
    • La cryochirurgie est également utilisée pour éliminer les verrues et les acrochordons. C'est une procédure simple et rapide qui est très douloureuse.
    Car le risque est plus élevé si vous avez déjà développé un cancer de la peau une fois
    Vous devez être vigilant en cas de récidive des cancers de la peau, car le risque est plus élevé si vous avez déjà développé un cancer de la peau une fois.
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    Consultez votre médecin au sujet de la chirurgie excisionnelle. La chirurgie excisionnelle consiste à couper (ou exciser) le tissu cancéreux et la marge environnante de la peau saine. Parfois, une bonne partie de la peau normale est retirée autour de la lésion juste par mesure de sécurité, ce qui laisse une plaie relativement grande à guérir. Ce type de chirurgie convient à tout type de cancer de la peau, même les mélanomes plus profonds.
    • La chirurgie excisionnelle est réalisée par votre dermatologue lors d'une visite au cabinet. La zone autour de la lésion est engourdie avec une anesthésie topique.
    • La peau marginale (normale) retirée est toujours examinée au microscope pour voir si elle est vraiment exempte de cellules cancéreuses.
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    Attendez-vous à une chirurgie de Mohs pour les cancers de la peau plus graves. La chirurgie de Mohs consiste à retirer des couches successives de peau d'une lésion et à examiner chaque couche au microscope jusqu'à ce qu'aucune cellule cancéreuse ne soit visible. C'est similaire à la chirurgie d'excision, mais cela permet d'éliminer les cellules cancéreuses sans prendre beaucoup de peau saine environnante (blessures plus petites et récupération plus rapide). La chirurgie de Mohs est plus appropriée pour les cancers de la peau plus gros, récurrents ou difficiles à traiter.
    • La chirurgie de Mohs est souvent pratiquée sur le nez, où il est nécessaire de conserver le plus de peau possible.
    • La chirurgie de Mohs a la réputation d'offrir le taux de guérison le plus élevé pour les carcinomes basocellulaires difficiles à traiter.
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    Discutez avec votre médecin de la nécessité d'un curetage ou d'une électrodessiccation. Ce traitement consiste à gratter la tumeur de surface avec un outil pointu en forme de cuillère appelé curette, puis à détruire toutes les cellules cancéreuses restantes avec une aiguille électrique (électrodessiccation). L'électricité détruit non seulement les cellules cancéreuses, mais elle cautérise également la plaie afin qu'elle ne saigne pas. La procédure est souvent répétée jusqu'à 3 fois pour obtenir toutes les cellules cancéreuses.
    • L'électrodessiccation est utilisée sur pratiquement tous les types de cancer de la peau, bien qu'elle soit plus efficace et efficiente sur les petites lésions plus proches de la surface de la peau.
    • Cette technique a tendance à laisser une plaie modérée, moins qu'une chirurgie excisionnelle régulière, mais plus grande que celle laissée par la chirurgie de Mohs.

Conseils

  • D'autres types de cancer de la peau moins courants comprennent le sarcome de Kaposi (fréquent chez les personnes atteintes du SIDA), le carcinome à cellules de Merkel (souvent présent dans les follicules pileux) et le carcinome des glandes sébacées (qui provient des glandes sébacées de la peau).
    Il existe trois principaux types de cancer de la peau
    Il existe trois principaux types de cancer de la peau, qui sont nommés en fonction de la couche de peau affectée: le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde et le mélanome.
  • Les chiffres romains (I à IV) sont utilisés pour indiquer le stade d'un cancer. Le stade I est le moins grave et localisé, tandis que le stade IV indique un cancer avancé qui s'est propagé à d'autres régions.
  • La plupart des carcinomes basocellulaires et épidermoïdes sont traités avec succès par une chirurgie mineure.
  • Si votre cancer de la peau (mélanome) s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins, votre médecin devra les retirer.

Avertissement

  • Vous devez être vigilant en cas de récidive des cancers de la peau, car le risque est plus élevé si vous avez déjà développé un cancer de la peau une fois.
  • Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer un cancer de la peau, ainsi que la plupart des autres cancers. Vérifiez vous-même et tous les membres âgés de votre famille dont vous pourriez vous occuper pour faire évaluer rapidement tout problème de peau.

Questions et réponses

  • Que puis-je faire pour soulager l'inconfort des démangeaisons autour d'un cancer de la peau suspecté?
    Quoi que vous fassiez, ne grattez pas jusqu'à ce qu'il saigne. À quelques exceptions près, la croissance du cancer augmente de façon exponentielle lorsqu'elle est exposée à l'oxygène.
Questions sans réponse
  • Comment traiter le cancer de la peau et combien de temps puis-je attendre si je dois subir une intervention chirurgicale pour l'enlever?

Les commentaires (1)

  • legendresebasti
    J'ai adoré votre article, il m'a beaucoup aidé.
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