Comment traiter les brûlures d'estomac?

Pour traiter vos brûlures d'estomac rapidement, essayez de mâcher un morceau de gomme ou de sucer une pastille après avoir mangé, car une production accrue de salive peut aider à neutraliser l'acide gastrique.

La plupart des gens ont entendu parler des brûlures d'estomac, mais savez-vous vraiment ce que c'est ou quelles en sont les causes? Les brûlures d'estomac, ou reflux gastro-œsophagien (RGO), sont le symptôme le plus courant d'un excès d'acide gastrique. Cet excès d'acide gastrique s'infiltre dans l'œsophage, provoquant des douleurs et même de graves problèmes de santé. Si vous souffrez fréquemment de brûlures d'estomac (plus d'une fois par semaine), vous pourriez avoir un reflux gastro-œsophagien, un RGO. Le traitement est important pour éviter de graves dommages. Heureusement, il existe une variété de traitements disponibles.

Partie 1 sur 4: comprendre les brûlures d'estomac

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Découvrez comment l'acide gastrique aide normalement à la digestion. Le liquide acide est naturellement produit par l'estomac pour aider votre corps à décomposer et à digérer les aliments. L'acide est sécrété par les cellules pariétales de l'estomac en réponse à une stimulation par la gastrine. Il tue également les agents pathogènes dans votre tractus gastro-intestinal, ce qui peut prévenir l'infection. Il n'y a aucun moyen d'éliminer complètement l'acide gastrique, et vous ne le voudriez pas.
- Si vous remarquez une gêne ou une inflammation, vous devrez déterminer si un excès d'acide gastrique est à l'origine de la douleur.
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Reconnaître les symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO). Faites attention à tout signe ou symptôme d'inconfort associé au RGO. Ceux-ci inclus:
- Douleur thoracique brûlante et/ou aiguë, sous le sternum (votre poitrine). Cette sensation de brûlure peut s'étendre au dos, au cou et à la mâchoire, et durer de quelques secondes à quelques heures. Beaucoup de gens confondent cette douleur avec un problème cardiaque (comme une crise cardiaque ou une angine de poitrine). Si vous ressentez des douleurs à la mâchoire ou au bras ou si vous soupçonnez fortement qu'il s'agit de douleurs thoraciques, consultez un médecin.
- Régurgitation du contenu de l'estomac (qui a le goût d'un liquide aigre et brûlant) dans la gorge et la bouche. Cela peut provoquer un mauvais goût et une augmentation de la salivation. Vous pouvez également avoir l'impression d'avoir une boule dans la gorge.
- Diminution de la faim ou satiété précoce (besoin de moins de nourriture pour se sentir rassasié).
- Nausées ou douleur abdominale aiguë, centrale/supérieure.
- Toux chronique parce que votre gorge est irritée.
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Apprenez ce qui cause le RGO. Votre corps a un anneau musculaire, le sphincter inférieur de l'œsophage (LES), qui resserre et ferme l'extrémité de votre œsophage à l'endroit où il rencontre votre estomac. Cela empêche ce qui se trouve dans votre estomac de revenir hors de l'estomac et garantit que votre estomac ne s'ouvre que lorsque vous avalez ou rotez. Parfois, le SIO peut échouer, provoquant le déplacement de l'acide gastrique hors de l'estomac vers l'œsophage. Cela peut arriver si:
- Votre estomac est trop plein (à cause d'une suralimentation) ou après avoir mangé des aliments qui provoquent des ballonnements et une augmentation de la production de gaz (comme le chou, le brocoli, les choux de Bruxelles, les légumineuses, les produits laitiers, les aliments riches en graisses).
- Vous vous fatiguez fréquemment, par exemple lorsque vous soulevez des objets lourds ou lorsque vous faites de l'exercice vigoureusement juste après avoir mangé.
- Vous avez une hernie hiatale. C'est à ce moment-là que la partie supérieure de votre estomac remonte à travers l'ouverture du diaphragme (où l'œsophage passe de la poitrine à l'abdomen).
- Vous êtes en surpoids, obèse ou enceinte. Le poids supplémentaire sur votre estomac peut augmenter la pression sur votre estomac, votre SIO et votre œsophage.
- Vous vous allongez trop tôt après avoir mangé. Normalement, la gravité aide le SIO en gardant le contenu de l'estomac dans la partie inférieure de l'estomac. Si vous vous allongez après avoir mangé, le contenu peut remonter et traverser le SOI.
- Vous mangez des aliments qui irritent la muqueuse de votre œsophage et de votre gorge, ce qui peut provoquer une inflammation et desserrer votre ERP. Les irritants peuvent inclure la caféine, l'alcool, les aliments épicés, les aliments acides et la nicotine, qui peuvent augmenter la production d'acide.

La plupart des gens ont entendu parler des brûlures d'estomac, mais savez-vous vraiment ce que c'est ou quelles en sont les causes?

Partie 2 sur 4: ajuster votre style de vie

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Améliorez votre alimentation. L'alimentation et la gestion du poids devraient être les premières étapes du traitement. Visez une alimentation saine et équilibrée qui contient beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et de produits laitiers faibles en gras ou sans gras (évitez les produits laitiers contenant du sucre ajouté et une teneur en calories plus élevée). Vous devriez également inclure des protéines maigres (faibles en gras), comme la volaille, le poisson et les haricots. Essayez de réduire les graisses saturées et trans, le cholestérol et évitez les aliments riches en sodium (sel) et en sucres ajoutés.
- Le département américain de l'Agriculture a une variété de directives et de ressources nutritionnelles disponibles pour créer votre propre régime alimentaire équilibré.
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Évitez les aliments qui déclenchent vos brûlures d'estomac. Bien qu'il n'y ait pas d'aliments spécifiques prouvés scientifiquement pour guérir le RGO, vous pouvez essayer de traiter les symptômes avec des remèdes naturels ou d'éviter les aliments qui déclenchent vos brûlures d'estomac. Ces aliments déclencheurs peuvent inclure:
- Caféine: café, thé, soda
- De l'alcool
- Produits chimiques similaires à la caféine: chocolat, menthe poivrée
- Aliments épicés: piments forts, curry, moutardes fortes
- Aliments acides: agrumes, tomates, sauces et vinaigrettes contenant du vinaigre
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Changez votre façon de manger. Évitez de manger de grandes portions de nourriture. De grosses bouchées mal mâchées peuvent trop remplir votre estomac, car il faut plus de temps à votre estomac pour décomposer les aliments. Au lieu de cela, mangez de plus petites portions lentement, en prenant de petites bouchées bien mâchées. Cela rendra la digestion plus efficace et vous évitera d'ingérer de l'air supplémentaire, ce qui peut provoquer des ballonnements.
- Prenez votre temps lorsque vous mangez. Cela peut prendre jusqu'à 20 minutes pour que votre estomac signale à votre cerveau que vous êtes rassasié. Pour cette raison, les personnes qui mangent rapidement ont tendance à manger plus et à être plus enclines à trop se remplir.
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Atteignez un poids santé. Utilisez un calculateur d'indice de masse corporelle (IMC) pour déterminer votre plage de poids santé en fonction de votre taille et de votre sexe. Pour perdre ou maintenir du poids, comptez les calories en estimant vos besoins caloriques quotidiens et suivez le nombre de calories que vous consommez. Vous pouvez simplement estimer vos besoins caloriques quotidiens en multipliant votre poids en livres par 10. Ce nombre peut changer en fonction de votre âge, de votre sexe et de votre niveau d'activité. Pour une estimation des calories plus facile et plus précise, utilisez un tracker en ligne ou une application téléphonique.
- Un IMC normal est de 18,5-24,9. Les IMC inférieurs à 18,5 sont en sous-poids, de 25,0 à 29,9 sont en surpoids et au-dessus de 30,0 est défini comme obèse.
- Le taux le plus sain pour perdre du poids est d'environ une livre par semaine. Une livre de graisse équivaut à 3500 calories. Si vous diminuez votre apport calorique quotidien de 500, vous perdrez environ une livre par semaine (500 calories x 7 jours/semaine = 3500 calories/7 jours = 1 livre/semaine).
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Faites de l'exercice en pleine conscience et régulièrement pour perdre ou maintenir un poids santé. Les adultes devraient essayer de faire au moins 30 minutes d'activité d'intensité modérée au moins 5 jours par semaine (pour un total de 150 minutes). Ou essayez de faire au moins 25 minutes d'activité aérobique vigoureuse au moins 3 jours par semaine et de renforcement musculaire d'intensité modérée à élevée au moins deux fois par semaine. Faites de votre mieux pour faire autant d'exercice que possible, même s'il ne s'agit que d'une courte promenade.
- Si vous faites de l'exercice au-delà de vos activités quotidiennes normales, vous brûlerez des calories qui peuvent être ajoutées à votre apport calorique quotidien. N'oubliez pas que vous pouvez suivre ces activités sur tous les journaux de fitness que vous utilisez.
- N'oubliez pas de ne pas forcer ou faire de l'exercice vigoureusement, surtout juste après avoir mangé. Donnez à votre corps le temps de digérer les aliments (3 à 5 heures) ou de manger des repas plus petits avant de faire de l'exercice.

Comme comment prévenir les brûlures d'estomac avec l'exercice quotidien — Pour plus de conseils de notre co-auteur médical, comme comment prévenir les brûlures d'estomac avec l'exercice quotidien, lisez la suite!

Partie 3 sur 4: utiliser des thérapies naturelles et alternatives

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Utilisez du bicarbonate de soude. Le bicarbonate de soude, le bicarbonate de sodium, fonctionne comme un antiacide qui peut neutraliser l'acide gastrique. Pour utiliser la poudre de bicarbonate de soude comme traitement, mélangez 0,5 à 1 cuillère à café de bicarbonate de soude dans un verre d'eau et buvez-le. Vous pouvez le faire toutes les 2 heures pour soulager les brûlures d'estomac.
- Le bicarbonate de soude est également disponible sous forme de capsule ou de pilule, en vente libre ou sur ordonnance. Si vous traitez des enfants avec du bicarbonate de soude, assurez-vous de demander l'avis de votre médecin sur le dosage.
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Buvez du thé au gingembre ou à la camomille. Écrasez 2 à 3 racines de gingembre et faites-les bouillir dans l'eau pendant 5 minutes. Boire un thé au gingembre ou à la camomille peut réduire le stress, soulager les nausées et aider à la digestion. Essayez de boire 1 ou 2 tasses de thé au gingembre environ 20 minutes avant un repas pour calmer votre estomac et aider à la digestion.
- Si vous remarquez que votre RGO s'aggrave lorsque vous vous allongez, essayez de boire une tasse de thé à la camomille 30 à 60 minutes avant de vous coucher. On pense que cela pourrait réduire l'inflammation de l'estomac et équilibrer les niveaux d'acidité.
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Mangez de la réglisse. Il s'agit d'une plante que beaucoup suggèrent peut aider les symptômes du RGO. Recherchez la réglisse déglycyrrhizinée (DGL) qui se présente sous forme de poudre ou de comprimé. Mâchez lentement 2 comprimés ou prenez 0,5 cuillère à café de poudre 15 minutes avant vos repas. Des études montrent que la prise d'un produit de réglisse qui contient également des feuilles de menthe poivrée, de la camomille allemande, du carvi, de la mélisse, de la moutarde de clown, de la chélidoine, de l'angélique et du chardon-Marie 3 fois par jour pendant 4 semaines peut réduire vos symptômes de RGO.
- La réglisse peut interagir avec les médicaments que vous prenez, alors parlez-en à votre médecin avant de la prendre.
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Mâchez de la gomme ou sucez des pastilles. Mâchez de la gomme ou sucez les pastilles après avoir mangé pour aider votre corps à digérer la nourriture. Ceux-ci peuvent vous faire saliver davantage, ce qui a été démontré pour neutraliser l'acide gastrique. Choisissez des gommes ou des pastilles sans sucre pour éviter les calories supplémentaires.
- Les gencives et les pastilles sans sucre sont également un meilleur choix que les options sans sucre, qui peuvent endommager l'émail de vos dents et provoquer des caries.
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Buvez du jus d'aloe vera. Bien que des études soient nécessaires pour prouver ce lien, certains prétendent que boire 0,5 tasse de jus d'aloès peut apaiser l'inflammation de l'œsophage. Assurez-vous de le boire frais ou à température ambiante avant d'être prêt à manger.
- L'aloe vera peut avoir des qualités laxatives, alors préparez-vous avant de le boire.
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Essayez un traitement d'acupuncture. L'acupuncture est une thérapie ancienne qui utilise des aiguilles stratégiquement placées sur votre corps pour stimuler certains points. Des études ont montré qu'il peut améliorer considérablement la régurgitation et les brûlures d'estomac. Plus précisément, l'acupuncture peut modifier la sécrétion d'acide de votre estomac, altérer la digestion et soulager la douleur.
- Assurez-vous de trouver un acupuncteur formé et certifié. Vous pouvez consulter le répertoire sur le site Web de la Commission nationale de certification pour l'acupuncture et la médecine orientale pour trouver quelqu'un dans votre région.

Si vous souffrez fréquemment de brûlures d'estomac (plus d'une fois par semaine), vous pourriez avoir un reflux gastro-œsophagien, un RGO. Le traitement est important pour éviter de graves dommages.

Partie 4 sur 4: traiter les brûlures d'estomac avec des médicaments ou une intervention chirurgicale

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Sachez quand consulter un médecin. Si vous avez modifié votre mode de vie et votre alimentation sans remarquer de soulagement des symptômes, consultez votre médecin. Le traitement du RGO est essentiel pour prévenir de graves problèmes de santé, comme une blessure ou une inflammation de l'œsophage. Plus votre œsophage est enflammé ou blessé à plusieurs reprises, plus votre risque de développer un cancer de l'œsophage est élevé.
- La muqueuse de votre œsophage se protège généralement de l'acide gastrique, mais le RGO durable peut user ces défenses.
- Vous pouvez en fait souffrir d'une infection bactérienne de l'estomac à Helicobacter pylori (H. pylori) qui pourrait contribuer aux symptômes du RGO. Votre médecin sera en mesure de rechercher la bactérie, qui pourrait éventuellement conduire à des cancers de l'estomac, et de suggérer un schéma thérapeutique.
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Comprendre les tests pour le RGO. Habituellement, le RGO est diagnostiqué en fonction des symptômes cliniques que vous décrivez. Mais, si vous souffrez de reflux depuis longtemps ou s'il ne réagit pas au traitement médical, vous aurez probablement besoin d'un dépistage endoscopique supérieur. Cette procédure utilise une caméra attachée à un tube flexible qui est placé dans la gorge pour voir la gorge, l'œsophage et l'estomac. Plusieurs biopsies, ou échantillons de tissus, sont généralement prélevés pour déterminer l'inflammation de l'estomac et de l'œsophage. Votre médecin vous proposera alors un schéma thérapeutique.
- Au cours de l'endoscopie, votre médecin recherchera H. pylori, la bactérie pouvant causer des symptômes de RGO. Si votre médecin le trouve, vous serez généralement placé sous un régime de trithérapie qui comprend un inhibiteur de la pompe à protons (pour l'excès d'acide gastrique), de l'amoxicilline et de la clarithromycine (antibiotiques), qui seront tous pris deux fois par jour pendant 7 à 14 jours.
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Prenez des antiacides. Pour traiter le RGO léger à modéré, votre médecin peut vous recommander de prendre des antiacides, en plus de modifier votre mode de vie et de surveiller votre alimentation. Les antiacides, comme le carbonate de calcium, Tums ou Maalox, sont des médicaments en vente libre qui neutralisent l'acide et peuvent être pris au besoin, en suivant les instructions emballées. Bien que les antiacides agissent rapidement, leurs effets disparaissent après environ une heure. Ne les utilisez que si vous avez des symptômes une à deux fois par semaine.
- En cas de surdosage, vous pourriez contracter le «syndrome du lait alcalin», qui présente des symptômes tels que nausées, vomissements, faiblesse, psychose et insuffisance rénale. Cela vient du fait d'avoir trop de calcium et de rendre le corps trop alcalin.
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Prenez des agents de surface. Les agents de surface, comme le sucralfate/carafate, adhèrent à la surface de votre œsophage et de votre estomac pour les protéger et les guérir. Vous pouvez généralement les prendre sous forme de comprimés ou de liquides 2 à 4 fois par jour pendant 4 à 8 semaines pour traiter le RGO léger à modéré. Les effets secondaires sont minimes, sauf si vous les prenez incorrectement pendant une longue période.
- Beaucoup de ces agents de surface contiennent de l'aluminium et peuvent entraîner une toxicité de l'aluminium s'ils sont pris de manière incorrecte. Les symptômes de la toxicité de l'aluminium comprennent des douleurs osseuses/musculaires, une faiblesse, une anémie et une confusion.
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Essayez les antagonistes des récepteurs de l'histamine 2 (h2ras). Les H2RA, comme la cimétidine, la ranitidine/Zantac, la famotidine/Pepside, la nizatidine bloquent une voie de signalisation dans les cellules de votre estomac qui diminue ensuite la sécrétion d'acide. Prenez les H2RA sous forme de comprimés deux fois par jour pendant 2 à 6 semaines pour traiter le RGO léger à modéré. Plusieurs types sont disponibles en vente libre et sont remarquablement sûrs.
- Les effets secondaires peu fréquents et rares incluent: gynécomastie (formation des seins chez l'homme), impuissance, dysfonctionnement hépatique, confusion, agitation, hypotension artérielle, fréquence cardiaque basse et anémie.
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Prenez des inhibiteurs de la pompe à protons (ppis). Les IPP, comme l'oméprazole, le lansoprazole, l'ésoméprazole, le pantoprazole, le dexlansoprazole, le rabéprazole sont les médicaments les plus puissants pour prévenir la sécrétion d'acide dans l'estomac. Si vous souffrez de RGO sévère avec 2 épisodes ou plus de reflux par semaine, prenez un IPP (dont certains sont disponibles en vente libre). En règle générale, vous devez prendre 1 comprimé par jour, 30 minutes avant le premier repas de la journée, pendant 8 semaines. Les effets secondaires de ceux-ci incluent:
- Infections bactériennes du tractus gastro-intestinal qui provoquent des diarrhées (comme C. difficile, Campylobacter, Salmonella) et des pneumonies. Étant donné que votre acide gastrique est réduit et ne bloque pas autant de bactéries, ces infections bactériennes sont possibles.
- Malabsorption: les effets sont généralement faibles, mais les IPP peuvent réduire votre absorption de fer, de vitamine B12, de magnésium et de calcium. Cela peut conduire à l'anémie et à l'ostéoporose si les IPP sont pris pendant de très longues périodes.
- Interactions médicamenteuses: la prise d'IPP peut affecter l'absorption et le métabolisme d'autres médicaments. L'exemple bien connu de ceci est avec un médicament appelé clopidogrel, qui est utilisé pour empêcher la coagulation.
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Faites-vous opérer. C'est rare, mais si vos symptômes de RGO ne sont soulagés par aucun traitement médical, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. La chirurgie est également une option pour les jeunes qui pourraient autrement avoir besoin d'une thérapie à vie. Un type de chirurgie, la fundoplicature, renforce votre sphincter inférieur de l'œsophage (SOI) en enveloppant et en cousant une partie de votre estomac autour de l'œsophage.
- Un autre type de chirurgie ferme votre œsophage inférieur en enroulant une chaîne de billes magnétisées autour de votre estomac, de votre œsophage et de votre ERP. Les billes permettent une expansion pour laisser passer les aliments.

Provoquant le déplacement de l'acide gastrique hors de l'estomac vers l'œsophage — Parfois, le SIO peut échouer, provoquant le déplacement de l'acide gastrique hors de l'estomac vers l'œsophage.

Conseils

Évitez de manger tard le soir. Dormez avec la tête de votre lit surélevée de 6 à 20 centimètres et ne vous allongez pas immédiatement après un repas.
Évitez la caféine, l'alcool et le tabac.
Peu de recherches ont été effectuées sur les effets des remèdes naturels, des suppléments à base de plantes ou des thérapies alternatives sur le RGO. Vous avez peut-être entendu dire que la menthe poivrée peut être utile, mais il a été démontré que l'huile de menthe poivrée aggrave les brûlures d'estomac. On pense également que le lait soulage les symptômes. Alors que le lait neutralisera temporairement l'acide gastrique, la graisse et l'acide lactique dans le lait peuvent stimuler la production d'acide.
De nombreux médicaments en vente libre peuvent également être prescrits, ce qui pourrait les rendre couverts par une assurance.

Mises en garde

De nombreux médicaments pour le RGO sont disponibles en vente libre (OTC), mais il est important de parler avec votre fournisseur de soins de santé pour assurer un régime de traitement approprié.
Si vous essayez de traiter vos brûlures d'estomac à la maison et remarquez que vos symptômes ne disparaissent pas, parlez à votre médecin de la possibilité d'obtenir des médicaments sur ordonnance.

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