Comment traiter la dermatite séborrhéique?

Pour obtenir des conseils de notre co-auteur médical sur la façon de traiter la dermatite séborrhéique chez les enfants et les nourrissons, lisez la suite!

La dermatite séborrhéique est une affection cutanée chronique et inflammatoire courante qui affecte fréquemment le cuir chevelu, les bords du cuir chevelu, les sourcils, la base des cils, la poitrine, le haut du dos, le nez et les oreilles. Il peut provoquer des plaques d'écailles blanches ou jaunes sur la peau grasse, des rougeurs, des éruptions cutanées et des pellicules. La levure Malassezia, des facteurs génétiques et environnementaux sont soupçonnés de jouer un rôle dans la dermatite séborrhéique. Chez les nourrissons, la dermatite séborrhéique affecte le cuir chevelu et le front et est souvent appelée «croûte de lait». Les adolescents et les adultes de tous âges sont sensibles, en particulier ceux qui souffrent d'une maladie neurologique coexistante ou qui sont séropositifs.

Méthode 1 sur 3: traiter la maladie avec des shampooings en vente libre

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Shampouinez vos cheveux et votre cuir chevelu à la maison. C'est plus pour l'application d'un shampooing antipelliculaire sur le cuir chevelu.
- Les traitements en vente libre pour la dermatite séborrhéique dans les shampooings doivent inclure l'un des suivants: goudron de houille, kétoconazole, acide salicylique, sulfure de sélénium ou pyrithione de zinc.
- Lavez le cuir chevelu quotidiennement avec le produit choisi et de l'eau tiède (pas chaude) pour que la peau ne soit pas endommagée.
- Continuez ainsi pendant quelques semaines. Si l'état ne s'est pas amélioré, s'est aggravé ou si la situation vous préoccupe d'une autre manière, vous devez consulter votre médecin.
- La plupart des shampooings thérapeutiques doivent être laissés en place au moins cinq à dix minutes avant de rincer.
- Nettoyez délicatement vos paupières en les lavant chaque nuit avec du shampoing pour bébé et essuyez les écailles avec un coton-tige. Des compresses chaudes ou chaudes peuvent également aider à desserrer les écailles.
- C'est généralement la mesure à prendre pour les nourrissons présentant une irritation des «croûtes de lait».
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Appliquez des crèmes de traitement, des gels et des produits de soin de la peau pour d'autres zones. Le traitement shampooing antipelliculaire peut être très spécifique, mais vous pouvez tout de même rechercher plusieurs qualités dans des produits pour d'autres zones de votre corps.
- Recherchez des traitements antifongiques, des crèmes qui combattent les éruptions cutanées, les démangeaisons et l'inflammation.
- Obtenez des crèmes et des gels hydratants pour la peau. Trouvez ceux qui sont à base d'huile (pas à base d'eau) afin qu'ils piègent réellement l'humidité.
- Traitez la zone affectée avec un lavage régulier avec la crème/le gel deux fois par jour.
- Continuez ce lavage régulier pendant une semaine environ. S'il n'y a pas d'amélioration marquée, d'aggravation de l'état ou si vous vous inquiétez de l'état, vous devriez consulter votre médecin.
- Pour traiter la poitrine, des shampooings médicamenteux peuvent être utilisés. La lotion Triamcinolone 0,1% peut être appliquée deux fois par jour jusqu'à ce qu'elle soit claire et ensuite utiliser une à deux fois par semaine.
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Appliquer ou ingérer des produits avec des additifs alternatifs. Il existe un certain nombre de remèdes naturels qui ne sont pas vérifiés par la recherche scientifique, mais qui sont considérés comme utiles par certains sur la base de preuves anecdotiques ou d'expériences personnelles. Vous pouvez ajouter ces produits à vos shampooings et crèmes.
- Vous pouvez essayer d'ajouter de l'huile d'arbre à thé à votre shampooing. L'ajout de 10 à 12 gouttes pourrait ajouter des propriétés antifongiques et astringentes au traitement. Mais il existe des études suggérant que cette substance présente un risque élevé d'induire des réactions allergiques.
- La prise de suppléments d'huile de poisson peut aider à réduire l'inflammation et à accélérer le traitement d'autres vitamines qui aident à la cicatrisation de la peau.
- Appliquer des crèmes à l'aloe vera. L'aloès a des propriétés antibactériennes et cicatrisantes pour la peau grâce à son amélioration de la circulation sanguine.
- Prendre des probiotiques, de la vitamine C, de la vitamine D peut renforcer l'immunité et aider à lutter contre la dermatite.
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Parlez-en à votre médecin. Si aucun des remèdes maison en vente libre ne fonctionne et/ou si votre état s'aggrave, vous devez consulter un médecin.
- Vous pouvez aider votre médecin à vous aider en vous préparant à répondre à des questions sur vos symptômes, le moment de votre maladie, les traitements que vous avez essayés, les autres médicaments que vous prenez et tout changement de vie ou stress que vous pourriez ressentir.
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Appliquer les shampooings avec plus de précautions lorsqu'il s'agit d'un nourrisson. La peau et le cuir chevelu des nourrissons peuvent être plus facilement irrités par certains produits. Consultez un pédiatre si vous ne savez pas quoi utiliser.
- Utilisez un shampooing doux comme le Johnson's Baby Shampoo. Laissez agir pendant deux à trois minutes tout en frottant doucement le cuir chevelu du bébé avec une brosse douce pour enlever le tartre et la croûte. Rincez abondamment. Répétez cette opération deux à trois fois par semaine.
- Ne passez pas aux shampooings antipelliculaires ou autres lotions sans consulter un pédiatre.
- Appliquez une lotion stéroïde topique de faible puissance sur les zones du cuir chevelu, comme une lotion à l'hydrocortisone à 1% deux fois par jour pendant deux semaines.
- Pour traiter des croûtes de lait plus étendues, ou dans les cas plus bénins dans lesquels le shampooing médicamenteux n'a pas réussi, le traitement implique l'élimination d'une partie du tartre avant l'utilisation du shampooing médicamenteux. Appliquez de l'huile d'arachide ou d'olive sur le cuir chevelu au coucher pendant la nuit pour desserrer les écailles, puis shampouinez le matin avec l'un des shampoings médicamenteux.
- Si aucune de ces techniques ne fonctionne ou si vous souhaitez essayer d'autres produits, vous devez alors consulter un pédiatre.

La dermatite séborrhéique est également appelée pellicules, eczéma séborrhéique et psoriasis séborrhéique.

Méthode 2 sur 3: utiliser des shampooings et des crèmes médicamenteux

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Appliquez des crèmes, des shampooings ou des onguents qui contrôlent médicalement l'inflammation. Votre médecin peut vous recommander l'une des nombreuses substances délivrées sur ordonnance à appliquer sur la peau affectée.
- Ces shampooings et crèmes peuvent inclure: de l'hydrocortisone, de la fluocinolone ou du désonide. Ils sont faciles à appliquer et efficaces contre la dermatite séborrhéique, mais une utilisation prolongée pendant des mois peut entraîner un amincissement de la peau ou des stries.
- Le désonide (ou parfois DesOwen) est un corticostéroïde appliqué sur le cuir chevelu ou la peau.
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Frotter sur un produit médicamenteux pour le cuir chevelu avec un shampooing antifongique. Votre médecin peut simplement ajouter le médicament pour le cuir chevelu à votre routine existante, mais suivez ses conseils avec précision.
- Par exemple, vous pouvez avoir un shampooing au kétoconazole que vous utilisez déjà régulièrement. Mais votre médecin peut alors ajouter un produit médicamenteux pour le cuir chevelu tel que le clobétasol (Temovate) à appliquer deux fois par semaine.
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Ingérer des traitements à base de pilules. Parfois, votre médecin peut vous prescrire un médicament antifongique pour combattre la maladie de l'intérieur.
- Une prescription utilisée pour cette situation est parfois la terbinafine (Lamisil).
- Ce n'est pas une recommandation courante en raison du risque plus élevé d'effets secondaires du médicament, notamment des problèmes de foie et des réactions allergiques.
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Consommez des médicaments affectant le système immunitaire. Ce sont des médicaments à risque plus élevé qui modifient le système de défense immunitaire de la peau pour réduire les réactions allergiques qui provoquent une irritation.
- Votre médecin peut vous prescrire des crèmes, des lotions topiques ou des médicaments similaires contenant une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la calcineurine. Il s'agit généralement du tacrolimus (Protopic) et du pimécrolimus (Elidel).
- Ces médicaments topiques peuvent être au moins aussi efficaces que les corticostéroïdes, et avec moins d'effets secondaires. Ils présentent un risque accru de cancer, un coût d'achat plus élevé et ne peuvent pas être utilisés par une personne dont le système immunitaire est déjà affaibli.
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Appliquez des gels ou des crèmes antibactériens. Votre médecin peut vous en prescrire un jusqu'à ce que votre état s'améliore.
- La prescription de votre médecin peut inclure du métronidazole (MetroLotion, Metrogel) à utiliser une ou deux fois par jour.

Pour traiter la dermatite séborrhéique, essayez de laver la zone touchée avec un shampooing antipelliculaire en vente libre et de l'eau tiède une fois par jour pour garder la peau propre.

Méthode 3 sur 3: poursuivre d'autres traitements

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Lavez votre peau régulièrement. Gardez la zone touchée en particulier propre et douce.
- Nettoyez complètement le savon de votre corps et de votre cuir chevelu. N'utilisez pas de savons abrasifs ou de produits chimiques agressifs. Utilisez des crèmes hydratantes. Évitez les savons durs et utilisez une crème hydratante.
- Utilisez de l'eau tiède - pas chaude.
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Nettoyez vos paupières. C'est l'une des zones les plus difficiles à nettoyer et à traiter.
- Si la peau de vos paupières devient rouge ou squameuse, vous pouvez les laver tous les soirs avec du shampoing pour bébé.
- Utilisez un coton-tige pour essuyer la peau squameuse.
- Appliquez une compresse chaude pour apaiser la peau et essuyez également la peau squameuse.
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Enlevez la peau écailleuse de vos cheveux. Ce n'est pas tout à fait la même chose qu'un traitement antipelliculaire complet, mais cela peut aider à éliminer légèrement les particules de peau des cheveux eux-mêmes.
- Appliquez quelques gouttes d'huile minérale ou d'huile d'olive directement sur votre cuir chevelu.
- Laissez les gouttes pendant une heure.
- Peignez ou brossez vos cheveux et lavez-les à l'eau tiède.

Conseils

La dermatite séborrhéique est également appelée pellicules, eczéma séborrhéique et psoriasis séborrhéique. Pour les nourrissons, il est connu sous le nom de berceau.
Cette condition n'est pas contagieuse, ni un signe de mauvaise hygiène.
Les causes de cette affection restent incertaines, mais peuvent inclure le stress, la génétique, une levure transmise par la peau, d'autres affections médicales, des effets secondaires médicinaux, un temps froid et sec.
Portez des tissus de coton lisses.
Envisagez de vous raser les poils du visage comme la barbe ou la moustache, car ils peuvent masquer ou aggraver la dermatite séborrhéique.
Votre médecin peut vous recommander de commencer par certains produits de base pour les soins de la peau avant de passer à des traitements plus agressifs.
Les hommes sont plus susceptibles d'avoir cette condition que les femmes.
Les nouveau-nés et les adultes âgés de 30 à 60 ans sont plus à risque de contracter cette maladie.

Les traitements en vente libre pour la dermatite séborrhéique dans les shampooings doivent inclure l'un des suivants: goudron de houille, kétoconazole, acide salicylique, sulfure de sélénium ou pyrithione de zinc.

Mises en garde

Consultez votre médecin, surtout si votre état vous fait perdre le sommeil ou perturbe vos routines quotidiennes.
Évitez de gratter les zones touchées.
Évitez d'utiliser des produits à base d'alcool
Faites très attention lorsque vous utilisez des produits en vente libre avec des nourrissons, car l'irritation est un plus grand risque. Consultez un pédiatre.
Consultez toujours un médecin en cas de besoin d'assistance médicale et/ou de poursuite d'un traitement.
Cette affection peut être confondue avec le psoriasis, l'eczéma, l'acné rosacée ou une réaction allergique.
Consultez votre médecin Si votre état vous cause de l'anxiété, de l'embarras, si vous pensez être infecté ou si vous avez essayé des techniques de nettoyage sans succès.

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